不斷釋放各種利好，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將在規(guī)范的前提下快速發(fā)展。”一位互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)負責(zé)人說：“2022年12月7日發(fā)布的《以醫(yī)聯(lián)體為載體做好新冠肺炎分級診療工作方案》明確提出，要充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)便捷、高效的積極作用；12月8日發(fā)布的《新冠病毒感染者居家治療指南》強調(diào)，要組織醫(yī)療機構(gòu)，通過遠程指導(dǎo)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等線上+線下相結(jié)合的方式，為居家人員提供康復(fù)指導(dǎo)支持和心理支持；12月11日發(fā)布的《關(guān)于做好新冠肺炎互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的通知》明確，醫(yī)療機構(gòu)可以通過互聯(lián)網(wǎng)診療平臺，為出現(xiàn)新冠感染癥狀的患者在線開具相關(guān)治療處方。其中有一條特別值得注意，此前互聯(lián)網(wǎng)診療多被限定在常見病、慢性病復(fù)診領(lǐng)域，而此次通知指出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可在線開具治療新冠感染相關(guān)癥狀的處方，這一利好政策對整個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)是一個巨大推動，給了我們很大信心?！?/span>

我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已有逾20年發(fā)展歷程，好大夫在線創(chuàng)始人兼CEO王航接受記者采訪時將行業(yè)發(fā)展歸納為三個階段：第一階段即2000年至2015年，為早期探索期，業(yè)務(wù)上并不涉及診療，多是醫(yī)療周邊業(yè)務(wù)，如醫(yī)療信息、醫(yī)療咨詢、預(yù)約掛號等。第二階段即2016年至2019年，相關(guān)政策密集出臺，推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療進入核心診療領(lǐng)域，可稱之為政策發(fā)展期。其中，2016年國務(wù)院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》標(biāo)志著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療首次被提到國家戰(zhàn)略層面。第三階段即2020年至2022年，在疫情背景下，行業(yè)發(fā)生巨變。一方面，行業(yè)主體特別是大批公立醫(yī)療機構(gòu)開始發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療業(yè)務(wù)；另一方面，線下醫(yī)院門診受阻，線上首診、復(fù)診、買藥等迎來發(fā)展契機，一定程度上促使全民互聯(lián)網(wǎng)就診觀念發(fā)生改變。

同樣持樂觀態(tài)度的還有微醫(yī)、圓心科技、丁香園、九芝堂等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療經(jīng)營主體。九芝堂互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有關(guān)負責(zé)人直言：“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)持續(xù)發(fā)展、行業(yè)供需關(guān)系不斷變化、政策導(dǎo)向逐漸明晰的過程中，經(jīng)歷了萌芽期和快速發(fā)展期。特別是在疫情背景下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)量激增，機構(gòu)服務(wù)習(xí)慣與患者就醫(yī)習(xí)慣快速養(yǎng)成，促使了行業(yè)進一步發(fā)展。目前，整個行業(yè)已經(jīng)處在應(yīng)用技術(shù)成熟、政策引導(dǎo)支持、生態(tài)發(fā)展成型的揚帆遠航階段。”

行業(yè)尚未成熟

從行業(yè)長遠來看，僅有需求還遠遠不夠。在可持續(xù)發(fā)展的商業(yè)價值上，目前絕大多數(shù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)尚處于探索階段，普遍面臨虧損的情況。“當(dāng)前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有一個核心問題沒有解決，就是醫(yī)療資源匹配不均衡。如何將三甲醫(yī)院醫(yī)生的碎片化時間通過網(wǎng)絡(luò)匹配到四五線城市患者手上還有一定難度。此外，很多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的盈利模式仍停留在藥品銷售上?！秉c石資本創(chuàng)始合伙人任重分析。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)范疇涉及內(nèi)容科普、預(yù)約掛號、在線診療、醫(yī)藥電商、醫(yī)療保險等。不同的業(yè)務(wù)屬性表現(xiàn)出不同的商業(yè)模式。“目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療比較‘尷尬’，行業(yè)尚未完全成熟?！币曈ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院院長朱晉分析，其一，解決場景單一，受限于線上問診沒有醫(yī)療檢查，很多患者難以準(zhǔn)確描述自身病情，醫(yī)生也不敢輕易做出診斷。其二，目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大部分需求仍集中在免費問詢或慢性病開藥需求上，導(dǎo)致醫(yī)療業(yè)務(wù)和醫(yī)藥電商直接掛鉤。其三，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療價格偏低，收入增長受限。“線上圖文問診幫助患者克服了時空障礙，但需要面診時，我們的服務(wù)場景在哪兒？”一位互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)負責(zé)人指出，就醫(yī)難等問題仍待解決。“醫(yī)療健康的上游是預(yù)防，也就是少生病、晚生病、不生病，但目前業(yè)內(nèi)只關(guān)注‘病’?！痹诙∠銏@創(chuàng)始人、董事長李天天看來，過去20年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的商業(yè)模式逐漸清晰與合規(guī)，但大多聚焦于醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保等醫(yī)療健康的下游，忽視了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療需涵蓋的用戶全生命周期。

尋求多點突破

長遠發(fā)展關(guān)系布局，也重在行動。面對機遇和挑戰(zhàn)，在提供優(yōu)質(zhì)可及的醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)上，行業(yè)和企業(yè)如何實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展？

“未來一定是誰的服務(wù)質(zhì)量把控更嚴(yán)格，誰才能勝出?！蓖鹾秸J為，互聯(lián)網(wǎng)診療的核心并不是線上部分，而是將線上線下診療模式打通，提升線下診療業(yè)務(wù)效率。同時，隨著電子病歷系統(tǒng)及大數(shù)據(jù)的積累，未來的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療要聚焦于全生命周期的疾病與健康管理。“隨著行業(yè)規(guī)范發(fā)展及實踐深入，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的未來將會在使用場景、產(chǎn)品、技術(shù)、知識和服務(wù)五大領(lǐng)域持續(xù)延伸?！眻A心科技高級副總裁何子良表示，他們正在持續(xù)探索。

在場景延伸方面，醫(yī)療服務(wù)不僅向院前院后延伸，還需向疾病的預(yù)防、篩查、康復(fù)等方面延伸，覆蓋全疾病周期與一二三級全預(yù)防；產(chǎn)品延伸方面，隨著疾病全周期的服務(wù)確立，患者居家場景的各類健康產(chǎn)品消費會伴隨而生，如居家護理、居家康復(fù)、居家養(yǎng)老等；技術(shù)延伸方面，未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療必然從信息化走向智能化，從互聯(lián)網(wǎng)走向物聯(lián)網(wǎng)，患者居家或隨身健康管理產(chǎn)品將越來越豐富；知識延伸方面，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)將更側(cè)重患者的健康教育，終極目標(biāo)是把每一名患者培養(yǎng)為自身健康管理的“專家”；服務(wù)延伸方面，每一名患者的基礎(chǔ)健康和疾病信息均將與簽約的醫(yī)生、藥師、護士、心理咨詢師、社區(qū)及醫(yī)院機構(gòu)、關(guān)聯(lián)家人等動態(tài)互動。

作為一直專注嚴(yán)肅型醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字醫(yī)療平臺，微醫(yī)有關(guān)負責(zé)人也給出了新視角。行業(yè)發(fā)展的核心在于協(xié)同增效，發(fā)揮1+1>2的作用。只有將自身定位為構(gòu)建高度社會化協(xié)同的生態(tài)產(chǎn)業(yè)平臺，致力于打造良性互動、資源協(xié)同、專業(yè)化分工的健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療才能更好發(fā)展。因此，打通醫(yī)藥險閉環(huán)的綜合性平臺是未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的必經(jīng)之路。他們將在持續(xù)深耕數(shù)字健共體、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、藥械交易平臺等數(shù)字醫(yī)療業(yè)態(tài)基礎(chǔ)上，讓更多元的產(chǎn)業(yè)主體融入其中，實現(xiàn)協(xié)同發(fā)展。

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的良性發(fā)展離不開國家政策引導(dǎo)，行業(yè)參與者必須積極探索順應(yīng)社會需求的實施路徑?！本胖ヌ没ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院有關(guān)負責(zé)人向記者表示，“2023年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療或迎來調(diào)整性發(fā)展期。一方面，實體醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)能力的恢復(fù)性提升，會促使互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的輔助性位置進一步回歸，線上線下相結(jié)合的業(yè)務(wù)模式重新占據(jù)主導(dǎo)；另一方面，近幾年大量的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)快速積累，也會在一定程度上加快更加細則化的管理政策與落地實施要求出臺，這對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展是一個非常重要的時期?！?/span>記者在采訪調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，不同互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療經(jīng)營主體都有著自身深度思考與戰(zhàn)略調(diào)整，相信在日漸規(guī)范的發(fā)展中，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)會優(yōu)化造血能力，重塑新的商業(yè)格局。